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心肺复苏模型与气管插管模拟操作
** 模拟操作规范:首先判断
心肺复苏模型
的意识,证实意识是否丧失;将心肺复苏模型取仰卧位摆放体位,置于地面或平板上;为 心肺复苏模型 开放气道,将头偏向一侧,口腔如有异物需清理,头部复位,压额抬颏。再判断有无呼吸,如无呼吸,立即进行人工呼吸,口对口吹气2次,吹气时用专业面膜进行隔离,每次吹气超过1秒,吹气量以看到胸部起伏即可。再检查颈动脉有无搏动,不超过10秒;如无脉搏及循环迹象,立即进行胸外心脏按压。按压时观察 呈现的生命迹象,产考 。
气管插管模型模拟操作规范:选择合适规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在气管导管前端和套囊涂好润滑油,在导管内放入导丝,根据需要将气管导管弯成可操作的形状。气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,并检查光源;将 心肺复苏模拟人 取仰卧位,以寰枕关节为转折点尽量后仰,使镜片和气管在一条直线上。给心肺复苏模型吸入100%纯氧2至3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气;对呼吸停止者直接进行操作。
暴露声门操作模拟:模拟操作者用右手拇指、食指打开心肺复苏模型上下齿及口唇,使口被打开,用左手紧握喉镜柄,将镜片送入模型口腔的右侧向左推开舌体。切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,这样易造成损伤。然后,缓慢地把镜片延中线向前推进,暴露模型的口、悬雍垂、咽和会厌。如使用直形镜片,可直接挑起会厌,弯形镜片可在会厌和舌跟之间,挑起会厌,暴露声门。
心肺复苏模型插入气管插管模拟:模拟操作者用右手从模型右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,再将导丝拔除,继续把导管向前送入到一定深度。切勿将气管导管送入过深,以防止进入右侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露的不合适,应从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以获得*佳视野。
确认导管位置模拟:将喉镜取出前放置牙垫,给气囊充气,立即用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊,以呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误;固定导管用胶布将牙垫与气管导管固定于口唇旁。
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