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心肺复苏模拟人与创伤模拟
包扎在急救中应用广泛,其主要目的是压迫止血,保护伤口,固定敷料减少污染,固定骨折与关节,减少疼痛。 与创伤模拟人的模拟,标准配备的包扎材料一般为无菌**纱布和绑带。但在现实中,常用的材料有三角巾、多头带、绷带,亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
模拟与创伤模拟,首先判断 心肺复苏模型 与创伤模拟人的创伤模块,确定创伤原由、创伤性质。如无生命征象,先进行心肺复苏,再处理创伤。(心肺复苏操作参考“ ”)
一般伤口包扎时要注意以下几点:迅速暴露伤口并检查,采用急救措施。有条件者应对伤口妥善处理,如**伤口周围油污,碘酒、酒精**皮肤等。 包扎的材料,尤其是直接覆盖表皮外露的伤口上纱布必须要求**过的无菌材料,没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖,如清洁毛巾、衣服、布类等。包扎不能过紧过松。包扎打结或用别针固定的位置,应在肢体外侧面或前面。
心肺复苏模型模拟与创伤模拟,针对特殊损伤的包扎:
开放性颅脑损伤的包扎:用干净的碗状物覆盖扣在伤口上,或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环;放在伤口周围,然后包扎,以免包扎时骨折片陷入颅内;同时保护外露出的脑组织。
开放性气胸的包扎:如果胸部外伤且伴有气胸,即伤口有气体进出,必须要紧密包扎,阻断气体从伤口进出,伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。
多根肋骨骨折:胸部外伤伴有多根肋骨骨折,则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧,抑制胸壁浮动;必要时,如无适当物品可用,将伤员侧卧在伤侧。
开放性骨折、骨端外露:包扎时外露的骨折端,不要还位,若自行还位者应该注明相关信息。
腹部外伤并内脏脱出:脱出的内脏不要还位,包扎时屈曲双腿,放松腹肌,将脱出的内脏用大块无菌纱布盖好,再用干净饭碗、钢盔等凹形物扣盖上,或用纱布、布卷、毛巾等弄成圆状,以保护内脏,再包扎固定。
有异物插入身体内伤口包扎:不要随便取出异物或移动异物,周围用物体如保护环等支持,多出的异物可以适当截掉,再包扎固定。
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